第七届青年地学论坛

      心血管系统是短期暴露于大气细颗粒物（fine particulate matter, PM_2.5）人体容易受到损害的主要系统之一，目前已有关于PM_2.5浓度和心血管疾病关联的研究报道，但研究估计的风险值各不相同，这可能主要是由于PM_2.5成分不同造成的。本研究旨在探索大气PM_2.5不同成分的短期暴露与心血管疾病住院的关联；针对不同特定心血管疾病亚型和人群亚组，评估大气PM_2.5不同成分短期暴露对特定心血管疾病住院的影响。基于我国环境健康综合监测项目，在我国重点城市开展了PM_2.5成分与心血管疾病住院相关性的病例交叉研究，收集了我国2014年至2017年18个重点城市大气PM_2.5采样成分检测数据，匹配了相同城市、相同研究期间内的心血管疾病住院数据。PM_2.5成分关联的心血管疾病风险采用控制时间分层变量的广义线性模型泊松回归进行估计。在2014-2017年18个重点城市研究期间共收集1682748例心血管疾病住院病例，其中主要为缺血性心脏病和缺血性脑卒中，分别为802138例和613818例。研究结果表明，在lag02时，芘、苯并[a]芘、茚并[1,2,3-c,d]芘、荧蒽、苯并[b]荧蒽每升高一个IQR（0.81ng/m³、1.09ng/m³、1.39ng/m³、0.69ng/m³、2.07ng/m³），心血管疾病住院的风险分别增加0.1%（95% CI: 0.0%-0.2%）、0.3%（95% CI:0.1%-0.5%）、0.8%（95% CI:0.4%-1.2%）、0.2%（95% CI: 0.1%-0.3%）、0.8%（95% CI:0.5%-1.1%）。NH₄⁺、硝酸根（NO₃^-）、SO₄^2-、氯离子（Cl^-）在lag01时每升高一个IQR（5.8μg/m³、9.78μg/m³、7.57μg/m³、2.16μg/m³），心血管疾病住院的风险分别增加2.2%（95% CI: 1.5%-2.9%）、2.0%（95% CI: 1.4%-2.5%）、0.8%（95% CI: 0.1%-1.5%）、0.4%（95% CI: 0.0%-0.9%）。特定心血管疾病中缺血性心脏病、缺血性脑卒中、心力衰竭与PM_2.5成分中的离子和多环芳烃暴露显著相关。心律不齐仅与PM_2.5成分中的离子暴露显著相关。居住于北方的人群相对于居住于南方的人群呈现出更多的PM_2.5成分短期暴露与心血管疾病住院显著相关关系。综上，PM_2.5成分中的离子成分和部分多环芳烃成分短期暴露与心血管疾病住院显著正相关。短期暴露于PM_2.5成分，北方人群相对于其他人群亚组心血管疾病住院风险更高。
 

PM2.5,心血管疾病,住院,急性风险